我院召开“游戏成瘾个案”全院查房
2019-05-23
来源：迁移
| 2019年5月21日，北京回龙观医院成瘾医学中心——行为成瘾病房正式启用。这是北京回龙观医院继2018年10月建立成瘾医学中心后，针对游戏障碍、赌博障碍等行为成瘾疾病，启用的首个开放式病房，也是国内首个由公立精神卫生医疗机构开设的行为成瘾治疗病房。联合国国际麻醉品管制局第一副主席、中南大学湘雅二医院精神卫生研究所副所长郝伟教授出席了病房启用仪式，并在仪式结束后主持了“游戏成瘾个案”的全院查房。查房于2019年5月21日下午13点在2号病房楼5层远程医学中心进行，杨甫德院长、王绍礼副院长及包括医联体单位的近130名临床医师参加了此次查房。 本次查房由梁伟业处长主持，经过王君医师详细的病史梳理后，郝伟教授对患者进行了详细的精神检查。郝伟教授运用问题为导向的教学方法(problem-based learning，PBL)，重点从患者症状的发展演变，就诊经历，内心体验等方面进行了深入的了解。郝教授和蔼的态度，风趣幽默的语言，独特的问诊方式，使患者紧张的神经放松下来。在精神检查时，他对患者既往的情绪变化及其与患者症状的相关性以绘图的方式展现出来，使得鉴别诊断一目了然，听者豁然开朗。 问诊结束后，在讨论环节大家各抒己见，全院各级医师纷纷就该病例发表了自己的看法。或从精神疾病表现及预后方面的影响分享自己在临床工作中的亲身体会；或从鉴别要点发表个人的看法；或从心理治疗和药物治疗方面表达自己的观点。现场气氛非常活跃，大家边听、边记、边思考，并就日常医疗活动中存在的疑惑及问题进行了讨论，郝教授一一给予解答。经过全科医生热烈的讨论后，郝伟教授对患者的病情进行了总结分析，围绕精神症状学的角度对针对该患者的临床特点进行了系统全面的分析，重点讲解问诊过程中的要点和注意事项及对该例“游戏成瘾”患者的治疗目标。 杨甫德院长介绍，本次教学查房，通过郝教授的实例指导，大家不但在问诊病史方面受到启示，获得了很多新的技巧及能力，而且理论知识方面也得到了进一步的巩固，对日后的医疗工作有更深层次的促进和提高。杨院长总结了三点：一是整合的思维方式，多维的思维方式。二是用对方的语言跟患者谈论病情。患者精神检查时的状态越来越好，跟问诊的医生精神检查的技巧有很重要的关系。三是始终有一个主线和鉴别诊断的思路。精神检查时，时刻在辨别，随时会想到这个病例还有什么可能性，这就是科学家的素质。 疑难病例讨论是医学人才临床思维培养的重要形式之一，通过多学科的专家讨论，能够启发学生建立科学规范的临床诊疗思路，学会帮助患者制定最合理的临床决策，同时有助于学生自主学习能力和批判性思维的养成。邀请国内外相关领域著名专家学者来院面对面深入交流是也提高我院成瘾医学中心在国内外影响力的重要举措之一。通过面对面深入交流，除增长知识之外，更重要的是针对学科存在的问题给予指导，增进友谊，建立广泛而长久的联系，这对于扩大成瘾医学中心在国内外的影响力，有着非常重要的作用。成瘾医学中心在以后会继续加强这个战略不放松，助力学科继续快速发展。
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