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市卫生局住院病案首页填报工作督导检查专家组来我院督导检查
2012-09-11 来源:未知

       2012年9月7日上午,市卫生局住院病案首页填报工作督导检查专家组一行六人来我院进行督导检查,信息科、医务科、财务科等相关部门负责人参加了迎检工作。党委副书记刘静和医疗副院长王绍礼亲自接待了检查组专家。
       住院病案首页填写及其信息上报工作是医院工作中非常重要的一项内容,它在提高医疗质量、规范医疗行为、强化医院管理上起到了至关重要的作用。几年来,市卫生局非常重视病案管理和信息上报工作,每年都要派督导检查组到各医院进行检查,并取得了很好的效果。检查组专家此次主要针对住院病案首页中的疾病诊断、疾病及操作编码、38项费用三个方面进行了认真细致的检查。
       在检查过程中,专家组首先对我院的住院病案首页填报的整体工作给予了肯定,特别强调上次检查后的整改落实工作很好,手术操作项填写有明显改善,这是医务科组织医生培训的结果。但检查中还存在出院诊断及操作编码不全面、诊断与治疗不相符等问题,针对专家们提出的意见和建议,信息科病案室及时进行了归纳、整理,并要求编码员与医生及时沟通,提高病案编码质量,从而更加规范医院病案书写、管理、信息上报等工作。

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