心理治理
各种心理疗法简介
森田疗法简介
森田疗法由日本的森田正马先生所创立,他本人是一位神经症的患者,所以他从患病就开始立志学医,既与自己的神经症做斗争,又拯救同样为神经症所苦的病人,到40岁的时候,他根据自己最终战胜神经症以及多年行医的经验,独创了森田疗法。正因为他本人既是神经症患者又是心理医生,所以特别能体会病人的感受。经历了从病人到医生的蜕变之后,他结合中国春秋时代的老庄哲学独创了适合东方人特点的森田疗法。森田疗法强调顺其自然,忍受痛苦,为所当为,简单地说就是要按照客观规律办事,带着症状去做好自己生活、工作以及学习中该做的事。
回龙观医院则在原日式森田疗法的基础上,进一步吸收了疏导、认知、精神分析、行为疗法的部分内容,经过十多年的研究及临床实践,大大丰富了森田疗法的内涵,形成独特的中国式森田治疗,它为在各种神经症及心理障碍中苦恼的病人提供了简便、快速、有效的治疗方法,并成为国内最有影响力的心理治疗方法之一。森田疗法适用于:
1. 各种神经症,如恐惧症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、疑病症等躯体形式障碍。
2. 各种心因性疾病、心理生理障碍及性心理障碍。
3. 精神分裂症的恢复期、抑郁症、恶劣心境(抑郁性神经症)及器质性疾病伴发的心理障碍等。
4. 各种弱型人格障碍。
森田疗法分为四个阶段:
第一阶段是绝对卧床期,我们医院所做的改良式中国森田疗法的卧床期需要10~14天,但这期间已经开始通过写日记和医生进行交流,不像日本是森田疗法卧床时间短,但是却不写日记。
第二阶段是轻体力劳动期,时间是5~7天,劳动内容以室内工作为主。
第三阶段是重体力劳动期,时间是4周以上,但这个第三阶段时间长短差别较大,病情较重的病人时间可能长到8周以上,短的也有两周时间左右就学会了森田疗法,并能够进入第四阶段的。
第四阶段是生活实践期,这期的病人基本上就出院了,在家中的和工作中以森田疗法为指导进行实践,定期网上随便或者门诊就可以了。
中国式森田治疗不仅扩大了森田疗法的适应范围,还对神经症的发病机理提出了独到的见解,即把神经症病人的个性缺陷及社会压力而引起的长期心理冲突加入了发病的机制中,同时也提供了根本改变病人的性格的新方法。森田疗法的操作分五种:住院式、门诊式、书信式、自我治疗式、网络式,悟性较好且病情轻微的病人可以通过后四种方式的结合,无须住院就能获得有效的治疗。
森田疗法的小组心理治疗:
小组心理治疗又称集体治疗,是指治疗师同时对疾病相类似的、或有共同心理需要的一组病人进行心理治疗。小组就是一个小社会,为组员提供实际学习和实践机会。森田疗法的小组心理治疗是将森田的理论应用到小组治疗中,治疗师引导大家通过读书,讨论,个人体会座谈等方式,使患者在小组中获得森田理论上的指导,了解顺其自然的真谛,让患者在彼此的互动中走向健康。
因为森田理论是一个关于人生态度的哲学,它对人的自我完善起着引导的作用,因此适合于住院的神经症患者。
具体学习讨论的内容如下:
1.讲解 讲解集体治疗的目的、意义和疾病防治知识,包括疾病的临床表现、病因、疾病发生发展的规律、治疗措施、疾病的预后、预防复发的知识等。
2.阅读森田疗法的书籍,通过对森田理论内容的理解,学会对症状采取接受的态度,同时加深对自我的反省。
3.讨论分析 启发和引导参加人员相互讨论大家所关心的问题,包括有关自己和他人心理与行为反应。小组成员通过交流,直接听到他人的反馈,加深理解和相互支持。
4.制订康复规划 经过充分讨论,让患者结合自己的情况,根据来自集体的信息反馈订出改善自己行为方式的计划,让行为成为习惯,习惯变成性格,最终走向康复。
精神分析治疗简介
精神分析是由奥地利精神医学家弗洛伊德开创的一种特殊的心理治疗方法。弗洛伊德认为一个人的心理活动和行为表现与个人的生长经历,生活环境,应对问题的方式,处理情绪的模式有关,与个人潜意识的欲望和动机有关。每一个发展阶段的心理活动和行为,都是立基于前一阶段的发展水平及适应程度的水平之上,并且在此基础上继续发展。因此,每一种神经症症状,不管其性质如何,都是与过去的心理历程有关。要了解现在为什么会有症状,就需要了解过去的历史,了解早期与重要人物的关系。从另一个角度讲,弗洛伊德认为症状是潜意识欲望与现实自我和理想超我冲突的妥协表现,症状看似孤立的疾病表现,其实与个体内心的欲望,内心的冲突有关。因此精神分析注重个人的内在精神世界,重视潜意识的欲望和动机,是一个长期的心理治疗的方法。
精神分析治疗或者动力取向的心理治疗就是通过自由联想技术,即让患者自由表达出现在头脑中的任何想法,感受,幻想,愿望,情绪,没有价值及道德判断,没有逻辑加工,通过自由表达,了解和展现潜意识的动机和冲突。通过与治疗师的治疗关系,重现过去与重要人物(父母,兄弟姐妹)的关系,重现内心的复杂的爱恨交织的两难的情感和愿望,再现内心的冲突,在信任合作的稳固的工作联盟的平台上,通过对再现材料及移情关系的对峙,澄清,解释,重新调整修复与过去重要人物的情感关系,调整心理的应对模式,消除内心的冲突,解放固着于症状上的心理能量,消除症状,促进人格的成熟。让个体具有爱的能力,娱乐的能力,工作的能力。
家庭治疗简介
家庭治疗是由西方国家的临床医生在传统的以“个人”为对象的心理治疗的基础上发展出来的一种治疗方法,它克服了个别心理治疗只能治疗主动求医者的局限,上个世纪80年代传入我国后,在比西方国家更重视家庭观念的东方文化氛围下,很快发挥出巨大的治疗魅力。
家庭治疗认为病人的心理问题原因及是否能够尽快地康复并不完全取决于他自己,他不是孤立的,而是与他所生活的家庭和外部环境有密切的关系。一个人患了糖尿病,家人都会学习什么适合他,怎样才能帮助他,可是在心理疾病患者的家庭中,往往出现这样的现象:
1. 患者感到家人不理解他,而家庭则感到患者好像没什么病,是在装病。
2. 通过医生的治疗,病人在医院里能够治好,可是一回到家庭中,就容易复发。
上述这两种情况都是由于在治疗中没有充分发挥家庭成员的力量的结果,家庭治疗就是由治疗者和家庭中的所有或部分成员定期会谈,旨在通过治疗,促使家庭获得帮助病人的能力,使家庭中患病成员症状减轻或消失,并对生病的患者做出某些适应性改变,学习如何在家中帮助他的做出改变。有时,这种改变甚至可以在一次会谈中就会发生,因其具有简单、快速、有效的特点而越来越被中国的广大患者及家庭所接受。
认知行为治疗简介
简单的说,认知治疗是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类心理疗法的总称。所谓不良认知,是指歪曲的、不合理的、消极的信念或想法,它们往往会导致病人的情绪障碍或不适应的行为表现。
治疗的基本观点是:认知过程是行为和情感的中介,适应不良行为或情感与不恰当的认知方式有关。治疗师的工作就是与病人共同找出这些不恰当的认知,并提供“学习”或训练的机会去改正它们,或者用“新”的认知方式来取代,使得病人的认知更接近现实或实际。随着不良或错误认知的改变,病人的情绪或行为表现亦随之改变,社会适应能力增强。
治疗的主要技术特点是苏格拉底式逻辑提问,即治疗师通过提一系列的问题,使得病人逐步认识到自己的认知错误,动摇原有的不恰当想法,接受可能的解决方法或矫正其错误观念。它与传统的行为疗法不同,因为认知治疗不仅重视对适应不良或问题行为的治疗,而且更重视改变病人的认知方式,以及认知、行为和情感三者之间的和谐与协调。同样,认知治疗也不同于精神分析,因为它重视目前(此时此地)病人的认知对其心身的影响,而不重视病人既往(特别是童年时期)创伤经历对目前问题的影响。
认知治疗在我院的心理治疗工作中被广泛应用,对调整病人情绪和改变病人行为起到重要作用。深受治疗师和病人的青睐
脑电生物反馈治疗简介
目前脑电生物反馈常用α波和θ波作为反馈信息,用声和光等反馈号指示α波的出现,用以治疗癫痫发作、抑郁症,以及运动员松弛训练和集中注意力训练等。θ波脑电生物反馈,用于治疗神经衰弱、失眠。
原理
脑电:δ(0.5-4 HZ),θ(4-8 HZ),α(8-13 HZ),β(13HZ以上),SMR(12-15 HZ感觉运动节律)
1)δ波 刚出生的儿童背景节律以δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如果在清醒状态下出现,那这个人放电部位可能有病变.例如:癫痫、脑外伤等等。
2)θ波 θ波与人的睡眠和创造性思维有关。人的睡眠分五期:
思睡期(表现为脑电背景节律减慢,α波减少)
浅睡期(表现为θ波增加,使人昏昏欲睡)
中睡期(表现为θ波继续增加)
深睡期(表现为δ波的出现)
快速眼动期REM(是一天中大脑皮层最兴奋的时间,人所有的做梦都发生在REM期。如果在REM期醒来,就能记住所做的梦,在非快速眼动期醒来,就记不住)
通过对患者做θ波的增强训练,提高θ波在患者脑电总功率中所占比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱。
3)α波 α波与人的深层次思考问题和“白日梦”有关,当人在深思问题和做白日梦时,躯体处在一种高度放松状态,所以在焦虑治疗当中,可以给患者做α波增强训练,增加α波在脑电总功率中所占比例,可以改善焦虑症状。α波在头部的顶区和枕区最明显。
4)β波 β波与人的注意和焦虑有关。当一个人脑电活动以β波为主时,人只会处在两种状态(逃跑-战斗状态),不是战斗就是逃跑。对个体做β波的增强训练,可以个体的警觉水平,改善注意力缺陷问题。在军事领域,就有飞行员利用生物反馈做β波增强训练来提高警觉水平。
5)SMR节律12-15HZ的一段脑电波,与人肌体的自控和调节能力有关。对于多动症儿童做SMR节律增强训练,可以改善多动症状。
应用领域
医疗系统(主要适应症: 儿童注意缺陷,儿童学习困难,儿童多动障碍,儿童抽动症,焦虑,抑郁,失眠 ,慢性疼痛,康复治疗,成瘾性疾病)
生物医学工程
教育及科研
运动员心理训练
职业心理训练
学生心理训练
军人心理训练
催眠疗法简介
催眠疗法就是运用催眠术来治疗某些心理疾病的一种心理治疗方法。简单地说,就是通过一系列操作步骤,将来访者导入一种特殊的意识状态:催眠状态。在这种状态之下,来访者的暗示性明显增高,利用这一特点,催眠师不断地暗示来访者将发生一些积极的变化,这些变化涉及他的感觉、认知、行为各个方面,通过这些暗示性语言,减轻或消除其心理和躯体症状。
团体治疗简介
团体治疗是心理治疗的一种重要方式,已有近百年的发展历史。它比个别咨询有着许多的优势,比如效益大,可以同时为3-15个人提供服务,还有小组就是一个小社会,为组员提供了实际的学习、实践机会,小组还可以使人直接听到他人的反馈和意见、有很好的沟通,小组可以为组员建立起一个社会支持系统等。
小组心理治疗是指针对一组经过选择的心理障碍的病人,由一-二位经过训练的治疗师所主持,利用心理治疗的理论技术,通过小组成员间以及小组成员与治疗者之间的相互作用,达到缓解不良情绪,改善适应不良行为及促进人格成长的过程。
西方心理学家等积极运用小组治疗技术为有类似问题和困扰的人提供心理学的帮助。小组治疗更有效率,可以提供更多的资源和观点,和”别人一样”的感觉、归属的体验、练习新行为的机会、反馈的机会、通过倾听和观察他人行为而间接学习的机会、与真实生活场景相似性、以及遵守承诺的压力。小组治疗对病人治疗希望的获得有着独特的作用。在小组中看到他人的好转以及相互的鼓励,容易给病人带来新的治疗希望。
对有心理障碍的人虽然表现的症状不同,但症状背后的原因是共通的,如人际矛盾、内心冲突等。小组治疗要解决的就是这些根本的原因,原因解决了症状就会消失了。小组治疗与个别心理治疗结合,会对心理障碍的病人会产生最好的效果。临床实践表明,对大多数病人而言,小组治疗会相当有价值,特别是神经症病人最需要来自他人的信息输入。
尽管小组心理治疗的工作的普及不理想,但我国大多数心理学家和精神卫生专家都相信小组治疗工作的潜力非常巨大,在未来的日子里,小组治疗工作将蓬勃发展,并渗透到社会的每一个角落。